Адрес для входа в РФ: exler.world
Передача Covid-19 и маски
Научное исследование, опубликованное в авторитетном медицинском журнале The Lancet - "Transmission of COVID-19 in 282 clusters in Catalonia, Spain: a cohort study".
Меня в этом исследовании заинтересовала пара утверждений. Первое:
We observed no association of risk of transmission with reported mask usage by contacts, with the age or sex of the index case, or with the presence of respiratory symptoms in the index case at the initial study visit (table 3).
Мы не обнаружили связи риска передачи с сообщениями об использовании масок при контактах, с возрастом или полом пациента, включенного в индекс, или с наличием респираторных симптомов в случае индекса на начальном этапе исследования (таблица 3).
А вот тут еще интереснее.
The study has several limitations. First, asymptomatic people were not enrolled as index cases, affecting our ability to fully characterise all types of transmission chain. Second, we did not find any evidence of decreased risk of transmission in individuals who reported mask use. Although this finding collides with the evidence reported elsewhere,8
we did not have fine-grained data on type of mask (surgical vs FFP2) or use of other measures of personal protective equipment (PPE) or other infection control practices, thus limiting our ability to make clear inferences about the effect of PPE on transmission risk. Mask use is probably correlated with type of exposure, which might further confound associations, but we did not note any association between mask use and risk either in our unadjusted analysis (table 3) or in a multivariable model excluding type of exposure (data not shown).
Исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, бессимптомные люди не были зачислены в индекс, что повлияло на нашу способность в полной мере охарактеризовать все типы цепочки передачи. Во-вторых, мы не обнаружили никаких свидетельств снижения риска передачи у лиц, сообщивших об использовании масок. Хотя этот вывод совпадает с доказательствами, о которых сообщалось в других местах. У нас не было точных данных о типе маски (хирургическая против FFP2) или об использовании других средств индивидуальной защиты (СИЗ) или других методов борьбы с инфекцией, что ограничивало нашу способность делать четкие выводы о влиянии СИЗ на риск передачи инфекции. Использование масок, вероятно, коррелирует с типом воздействия, что может еще больше запутать ассоциации, но мы не отметили никакой связи между использованием масок и риском ни в нашем нескорректированном анализе (таблица 3), ни в многопеременной модели, исключающей тип воздействия (данные не показаны).
Так как же так-то, отцы родные? Всем везде (ну, далеко не везде, конечно, но во многих странах Европы - точно) талдычат, что только постоянное ношение намордника спасет отцов и дочерей европейской демократии, и если бы мы все намордники не носили, то давно бы все умерли! (Впрочем, тот факт, что в скандинавских странах, где маски никто не носит вообще, и где распространяемость вируса и смертность от него заметно ниже, чем в странах, где маски носят все поголовно, это утверждение делает несколько сомнительным, но тем не менее.)
А тут в статье с исследованием в авторитетнейшем научном издании пишут, что они вообще не отмечают никакой связи между распространением вируса и тем, носит человек маску или нет.
Как же так? Сдается мне, господа, что нас очень сильно дурят.
Страшный дедушка Ковид!
Он под деревом сидит.
Так что может заразиться
И мужчина, и девица.
Старичок, и грудничок –
Все, кто встретится.
Всех прохожих заразит
Страшный дедушка Ковид.
************
Леонид Филатов
Голова с утра болит.
Сразу мысль — а вдруг ковид.
Я ж к болезням восприимчив
И к тому же не привит.
Только вот моя жена
Мне не верит ни хрена.
Говорит, что пью я больше,
Чем весь Клин и вся Дубна:
— А придёт недуг какой,
Ты дыхнёшь разок, другой –
И пойдёт он свечку ставить
Сам себе за упокой.
Ох и стерву я пригрел.
Непорядок. Беспредел.
Хорошо ещё, заначка
В брюках есть на опохмел.
****************
Владимир Маяковский
Глазища протри.
И внимательно глянь –
на город
спустилась
буржуйская дрянь
с заморским чудовищным рылом,
а мы её…
Мылом!
Мылом!
Давай–ка, товарищ,
не стой словно пень.
Мой! Мыль! Очищай!
Три руки и пень!
Поставим в позу обидную
эту заразу ковидную.
Мылом!
Мылом!
************
Сергей Есенин
Я думаю,
вы всё отлично помните.
Как я лежал и делал мрачный вид,
когда ходили вы по той же самой комнате
и говорили, что у вас ковид.
Вы говорили, вам пора лечиться.
Что вас измучило не чуять ничего.
А я лежал как раненая птица,
Офонарев от этого всего.
Любимая!
Меня вы не жалели.
Я был как лошадь загнанная, но
Вы всё равно ко мне тогда подсели
И целовали в губы всё равно…
*********
Владимир Высоцкий
Я не люблю быть дома и понуро
Читать фейсбук и шарить телеграм.
Я не люблю, когда температура
И кашель давит бронхи по утрам.
Я не люблю до колик, до печёнки
Не чуять хлеб, уху и колбасу.
Когда сижу один на удалёнке
Как волк свирепый, загнанный в лесу.
Как тяжело внутри такой рутины
Стоять в порту большому кораблю.
А потому все ваши карантины
Я никогда уже не полюблю.
***********
Афанасий Фет
Я пришёл к тебе с ковидом
Рассказать, что всё пропало.
И чтоб ты к моим флюидам
По ночам не припадала.
Рассказать тебе про краски
Те, что осень породила.
И чтоб ты, мой друг, без маски
В супермаркет не ходила.
************
Николай Некрасов
Однажды, в жестокий ковидный локдаун
Я из дому вышел, вокруг ни души
Вдруг прет мне навстречу (похоже, что даун)
Без маски, перчаток... Кричу:–Не дыши!
–Откуда, болезный?
–Да тут, недалече. С больницы ковидной!
–Так ты там лежал?
–Чему удивляться, ведь нас там не лечат.
Отец нынче помер, а я убежал!
Для сравнения - за то же время в контрольной группе из 628000 непривитых заразилось 18400 (2,9 😖.
Одним из последствий вакцинирования является возрастной сдвиг заболеваемости в Израиле - так как большинство пожилых уже привиты, а у молодежи намного более низкая готовность прививаться, болеет все больше молодых. В статье приводятся данные по одной из клиник, где впервые за все время количество стайионарных ковидных пациетнов в возрастной группе 0-59 превысило чисто пациентов в возрасте от 60 и выше.
Вот статья:
Прививка действует
За все время ужасающей пандемии в Израиле заразилось меньше 10% населения. Умерло от страшной чумы - 0,055% населения государства Израиль. Из всех зараженных - менее 1 процента.
Казалось бы - вот доказательство эффективности строжайших локдаунов.
Но тут уже писали, что многочисленные ортодоксы, арабы и эфиопские - плевать хотели на локдауны.
www.aktion-mensch.de
Уже больше полугода назад я был свидетелем диалога в торговом центре (С одной стороны - покупатель, парень лет двадцати, с другой - охранник. ):
- Вы должны надеть маску.
- Почему?
- Из-за короны.
- А если мне нельзя её носить?
- Покажите, пожалуйста, справку.
- А если я не хочу?
- Тогда вам придётся уйти.
- Почему? Мне нужно закупиться!
- Потому что магазин не имеет права обслуживать людей без маски. Орднунгзамт (что-то вроде полиции, только они не расследуют преступления, а пресекают нарушения) может их за это оштрафовать на большую сумму. И вас тоже.
- И что, мне обязательно напяливать этот намордник?
- Да.
- Это противоречит закону!
- Какому?
- А по какому закону я должен носить маску?
- Coronaschutzverordnung.
- И исключений нет?
- Есть. Для астматиков, маленьких детей и слабоумных. Вы не астматик, не маленький ребёнок и не... Хотя знаете, что? Идите без маски, вы подпадаете под список!
- Чтооо? Я... вы... Ну ладно, я надену маску! Но я буду на вас жаловаться.
- Валяйте.
В Израиле, гда маски обязательны, в этом году не было гриппа. Здесь это ежегодная эпидемия, с определенным количеством тяжелых случаев, перегрузкой больниц и прочими прелестями, а сейчас зима на исходе - и ничего. Расскажите, что маски ни при чем, или что они эффективно защищают от одного передающегося воздушно-капельным путем вируса, и совершенно бесполезны против другого.
В странах, где соблюдали масочный режим, в 2020-м году было раз в 30-50 меньше случаев гриппа, чем в предыдущих годах.
А в городах России, где ведётся статистика, наоборот, на 20%-30% больше случаев гриппа.
А есть данные по группу в Израиле и вообще в странах мира?
Среди прочего, исследователи показали, что ношение маски не даёт стопроцентной гарантии от заражения (о чём всем прекрасно известно уже год). И сами же уточнили, что чёткие выводы делать не следует, что при ношении маски степень риска заражения зависит от типа воздействия (о чём всем также известно уже год).
В посте же все эти "секреты Полишинеля" внезапно поданы так, словно бы получена какая-то "невероятная сенсация"...
В общем, можно бесконечно смотреть на три вещи: как горит огонь, как течёт вода, и как Алекс пытается воевать с масками... ?
Или у нас в Огайо, одно время пару месяцев назад кейсы шли вверх несмотря на повсеместное ношение масок всеми и везде, и губернатор то винил всех в "ковидной усталости" и неправильном ношении масок, то в редкие моменты честности признавал, что маски таки не работают, как им "положено". Теперь вот кейсы идут вниз, хотя никто своих масочных привычек не изменил (а вакцины слишлом мало, чтобы обьяснить эффект), и "ковидная усталость" куда-то пропала из новостей. А все просто, достаточно народу переболело, вот и все. Или может, просто рисуют хорошие цифры для старичка Байдена, уж больно интересно, как кейсы пошли вниз практически день в день его вступления в должность.
А в целом - в рациональном мире кому страшно, те и должны носить маски N95, защищающие их самих, и оставить всех остальных в покое. Но эгоистичное старичье на это никогда не согласится.
Далее: биг фарма, медицина (фонды и прочие преференции), крупные торговые сети, интернет-торговля, IT.
Возможно, что-то еще.
Это риторический вопрос, если что, ответ и так понятен - всем нам, думающим и недумающим, пушистый зверек, потому что недумающих гораздо больше. Гауссиана, блин.
Я просто разговариваю с теми, кто говорит на одном со мной языке, как то ты, Алекс, Парадокс, Хипстер, и другие.
А пишущие здесь просто не задумываются, что любого может подстерегать гораздо более страшное, чем этот ковид-19.
Я уж практически молчу.
А намордники с нами надолго. Для больших дядек "пандемия" оказалась слишком вкусной и выгодной, а обычные люди с легкостью сдали свои права нормально жить и свободно дышать. Далеко не всем оно и надо было, как выясняется, судя по всеобщим восторгам и надрачиванию на маски и запреты.
Сложно что-то объяснять другим зрячему в стране слепых, особенно когда слепые - слепые добровольно.
Вы посмотрите, сколько восторженных плюсов тут все друг другу щедро понаставляли. Аж по 20 штук 😄
Ну вот представьте, перестанут завтра публиковать графики заразившихся с начала пандемии. И что? Как быть? На что ссылаться? Как аргументировать свои пафосные речи всем тем, кто гордо тыкал в график пальчик и кричал "вы видели!"
Снова повторю, что еси бы не было массовой истерики в СМИ, то никто ничего бы так заметил, за исключением, возможно, работников домов престарелых и медиков, но медики и так каждый день сталкиваются со смертью.
Каждый день нам пишут, что Заразилось X, умерло Y, а почему не пишут, что иммунитет уже у Z, а поэтому привить осталось примерно всего столько-то.
Понятно почему. Чтоб не ослаблять накал истерики. Поэтому появляются британские штаммы. Ждем особо опасного Польского и жутко заразного шведского.
Я все время вспоминаю, как за три дня как ЕС обещали открыть Шенген с 1 июля, украинская кривая ежедневной заболеваемости как-то уж очень разно скакнула вверх и, разумеется, коэффициент заражённости на 100 000 населения превысил допустимый и Украину никуда не пустили. Помните же (ну, вы из Америки, может и не помните) были такие разговоры: с 15 июня откроется перемещение внутри Европы, а с 1 июля откроется Шенген и каждые две недели будут пересматривать список стран и т.д.
Попробуйте в два клика найти в интернете из каких стран сегодня можно въезжать в Шенген? Когда последний раз пересматривали этот список? Какие критерии? Хрен найдете. Все это тихо слили куда-то.
И главное - нет никакого внятного плана.
Каждый день придумывают что-то новое:
- полученный в результате переодевания иммунитет - фуфло и не держится долго
- уже жа ПЯТЬ случает вторичного заражения (следствие - вакцину надо делать постоянно)
- на всех вакцины не хватает, а так как вакцинированные все равно могут быть переносчиками, то нельзя ослаблять гайки.
А три вышеуказанных причины ведут к тому, что вообще нельзя менять установленный порядок, потому что даже если сейчас привить от "обычного", "британского" и "южноафриканского", и всем разрешить ездить за границу и ходить в кафе и музеи, то через месяц не исключен страшный молдавский штамм. Поэтому, друзья, вакцины делать будем, но шнурки так и оставим в продаже только по интернету (тем более, как выясняется, большинство населения никакой проблемы по этому поводу не испытывают и реально думают, что если они защитятся от страшного и ужасного ковида, то будут жить вечно)
Поэтому вступать в полемику тут - дело пустое. Я завязал оппонировать внезапным добролюб санам.
Пусть друг другу рассказывают о шведском геноциде, пользе закрытия ресторанов и ставят плюсики.
Ковидиоты старательно их игнорируют.
Публикуется одно исследование, в котором авторы пишут, что не отметили никакой связи между использованием масок и риском передачи инфекции, так как у авторов было недостаточно данных, о чём они прямо указывают в статье.
Ковидиоты: ААААА МАСКИ АБСОЛЮТНО БЕСПОЛЕЗНЫ, ВОТ СМОТРИТЕ В ЛАНЦЕТЕ ОБ ЭТОМ НАПИСАЛИ!!!!!!1111ОДИНОДИН
То что маска эффективна везде и всегда, никто (по крайней мере более-менее адекватный) не утверждал. Суть в том, что ношение масок уменьшает вероятность плохо отслеживаемой инфекции в закрытом общественном месте (транспорт, магазин). Если постоянно находиться в контакте с больным(и), то тут действительно разве что респиратор поможет, и то не факт.
#вывсеврети
#вынепонялиэтодругое
#этонеправильныеисследования
Ага. И ученые неправильные. И журнал какой-то подозрительный. И вообще, не могет такого быть...
"we found that increasing viral load values in nasopharyngeal swabs of patients with COVID-19 were associated with the greater risk of transmission, measured by SARS-CoV-2 PCR positivity among contacts, and with a higher risk of transmission in a household environment compared with that in other indoor situations. Additionally, we found that higher viral loads in swabs of asymptomatic contacts were associated with higher risk of developing symptomatic COVID-19, and that these contacts had shorter incubation periods than those with a lower viral load."
И вот это еще важно:
"Finally, unlike previous analyses that reported a relationship between coughing and transmission,13 we did not find any association. This finding suggests that the absence of cough does not preclude significant onward transmission, particularly if the viral load is high. "
Что касается масок (и вообще СИЗ), то это вообще не было целью рассмотрения в данной статье, и сами авторы справедливо замечают, что никаких выводов на этот счет они сделать не могут:
"we did not have fine-grained data on type of mask (surgical vs FFP2) or use of other measures of personal protective equipment (PPE) or other infection control practices, thus limiting our ability to make clear inferences about the effect of PPE on transmission risk". То есть если уж разделить пафос Алекса по поводу "бесполезности масок", то, исходя из текста, он должен относиться к бесполезности любых СИЗ при ковиде вообще 😉
И нахрена мне "писать авторам" – если обсуждение происходит конкретно здесь и конкретно сейчас?
Скажите, вы точно доктор? ?
переводится не как: "Хотя этот вывод совпадает с доказательствами, о которых сообщалось в других местах"
а как:
Хотя этот вывод противоречит с доказательствами, о которых сообщалось в других местах.
Там наглядное видео как работает маска.
В оригинальной статье есть видео как снимали.
Было бы здорово, если бы Алекс это тоже опубликовал. Так сказать наглядно, с картинками.
А теперь по существу.
Это навскидку.
Аналогично можно не продавать им билеты/не пускаать в самолет/поезд и т.п.
Вот представь, собрался ты в трамвай или в ресторан. И как тебе реестр больных с адресами и именами поможет? Будешь опрашивать у всех попутчиков паспортные данные, а потом отправлять запрос в реестр? Или ты собрался к реестру вводить еще тотальный контроль и обнаруженных на улице "реестровых" уничтожать из базуки?
Следующий вопрос, кого ты конкретно собрался регистрировать в качестве "больных" ? С положительным тестом, симптоматичных, асимптоматичных, больных в больницах? А если первый тест положительный, второй отрицательный, а третий снова отрицательный ? Будешь их туда-сюда в реестр записывать и выписывать?
Кроме того, не представляю, чем этот "реестр" вообще может ограничить инфекцию. Допустим, Вася заболел, попал в твой реестр. Сидит теперь дома, дрожит, что прийдет толпа с факелами по его месту работы с ковидом бороться. А у него в доме 10 человек семьи, которые больными пока не считаются. Что мешает им заразить полгорода?
Ну и последний пункт, так как никто в здравом уме попасть в "максимально открытый реестр" не захочет, то тестироваться или идти к врачу будут только когда станет совсем плохо. А к этому моменту уже смогуть заразить всех и вся.
Но вот в транспорте, когда человек является носителем и без маски, да еще если чихнет... это же на всю маршрутку полетит.
А в маске хоть что-то да останется и не полетит дальше третьего ряда.
Например, если пассажир-носитель едет в автобусе от конечной до конечной без маски, в его облаке инфекции за поездку побывает 100 человек, допустим из них 2 заболеет именно из-за него. Эти два, заразят еще 4, ну и так далее. Допустим на 100 заболевших по цепочке, один умрет. И к примеру это будет ваша мама?
Все тоже самое, но в маске и заболеет уже не 2, а 1 прямой контакт и за тоже время будет не 100 а 50 по цепочке, и во вторые 50 не попали те люди, которое перенесут в первом случае в тяжелой форме? Ваша мама осталась жить.
Возможны же такие случаи?
Вероятность не нулевая?
Неприятно ехать в маске и плевать на проблемы остальных? Вы точно знаете что здоровы, каждый день анализ делаете?
Другой пример, в том же автобусе, чихнули на поручень. Вы подержались за него, потом без маски нос почесали и заболели. Дальше цепочка, кто-то с осложнениями, семья почти наверняка переболеет. Почесать нос через маску безопаснее. А если снять перчатку и почесать через маску, то еще меньше вероятность.
Вы точно не трогаете лицо руками? Вам не жалко семью?
Носите маску. Если от ношения масок будет 999 вместо 1000 зараженных, уже плюс.
Про рисовые зернышки и шахматную доску все же знают.
Да маска не защищает вас, но она хоть как-то защищает от вас.
Если заболевший заразит на одного человека меньше, это уже плюс в карму.
Что не имеет никакого отношения к причинам требований о ношении масок.
В любом случае это напоминает правительство РФ, которое игнорирует одни статьи The Lancet и цитирует другие.
Сдаётся мне, что мы прослушали Шаляпина.
В исполнении Рабиновича. ?
А я спокойно дома посижу. Без маски, естественно.
Господи, и как мы раньше-то жили и не вымерли?
Personal respirators were more efficient than surgical masks, which were more efficient than home-made masks.
Any type of general mask use is likely to decrease viral exposure and infection risk on a population level, in spite of imperfect fit and imperfect adherence, personal respirators providing most protection.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Как исследование в Дании о "неэффективности" масок (здоровые испытуемые, которые носили или не носили маски заболели почти в равной пропорции), так и исследование в Германии о "эффективности" масок (анализ ситуации в городе, в котором всех жителей обязали носить маски), показывают одно и то же, - маски работают, когда их носит больной человек и малоэффективны, когда их носит здоровый.
Вы правы в том, что маской может быть любой носок или даже грязная тряпка на рту больного. - Главное защитить здоровых людей от крупных, самых заразных капель слюны и других выделений.
Для предотвращения заражения здоровые люди должны носить очки.
Исследование проведенное в Китае показывает, что при ношении очков риск заражения падает в 6 раз.
In this cohort of 276 patients hospitalized with COVID-19 in Suizhou, China, the proportion of daily wearers of eyeglasses was lower than that of the local population (5.8% vs 31.5%).
jamanetwork.com
Если это исследование верно, то примерно в 80% случаев заражение происходит через глаза. А, значит, маска на здоровом человеке малоэффективна: маску должен носить больной, а не здоровый. Маска нужна ковидному больному, чтобы он не брызгал слюной при разговоре и кашле.
Экспрессия "ковидного" рецептора ACE2 в слизистой оболочке глаза:
Expression of the COVID‐19 receptor ACE2 in the human conjunctiva
www.ncbi.nlm.nih.gov
А вот немецкие офтальмологи апплодируют этому исследованию:
A missing link between SARS‐CoV‐2 and the eye?: ACE2 expression on the ocular surface
www.ncbi.nlm.nih.gov
А вот про то, что заражение через глаза "это событие относительно редкое", - это вы сами выдумали. Таких данных нет.
Точно так же как нет данных о том, что дыхательная система здоровых людей - основной источник заражения ковидом. И это миф, в который люди продолжают верить при отсутствии достоверных доказательств.
2) Авторы пишут: "the proportion of wearers of eyeglasses was based on data from previous literature and was not calculated from current local populations". То есть число людей, реально носящих очки, они брали с потолка и сами понимают это.
3) Про 80% это вы сами выдумали.
В общем, статья малоинформативна. Не говоря уже о том, что это был бы первый в истории вирус, передающийся ВКП и поражающий в основном глаза. Нет, я не хочу сказать, что это невозможно, но теперь достаточно много данных о том, что, как и путь заражения через поверхности, это событие относительно редкое и требующее, вероятно, высокой концентрации вирусного аэрозоля.
На самом деле это использование масок контактами, т.е. теми, кто контактировал с зараженным.
Так что совершенно великое открытие - неизвестно какие и как надетые маски на заражаемом не дают статистически заметного эффекта защиты при тесном контакте с зараженным.
Я так понимаю, что все эти анекдоты призваны показать, что коронавирусом заразиться нельзя, он самозарождается в людях.
У приятеля жена заболела, диагностирована, Ковид.
Так он как с ней спал, так и продолжал, иногда дважды в день)
Она потом выздоровела, правда обоняние не сразу восстановилось.
А он так и не заболел.
Правда, под домашнюю закуску вечером принимал домашнего напитка...
В чем сила?
Надо уточнить, что ажиотаж именно у Экслера.
"SAGE experts yesterday suggested that some restrictions like the Rule of Six and face masks in public places might need to remain in place 'forever' because Covid will become endemic."
P.S. я за маски, но без фанатизма.
Вам не надоело про маски?